KSA kliendiõhtu 30. oktoobril Tartus – küsi otse laserkirurgilt, eripakkumised.
KSA kliendiõhtu 30. oktoobril Tartus – küsi otse laserkirurgilt, eripakkumised.
2024. aasta üks enim kõneainet pakkunud silmaravi teemasid: kas Ozempic võib kahjustada nägemist? Küsimus ei tekkinud tühjalt kohalt — see põhines kliinilistel andmetel, mis hakkasid kogunema FDA kõrvaltoimete andmebaasi.
Põhjalik PMC uuring, mis hõlmas 11 558 semaglutiidiga seotud kõrvaltoimete raportit, tõi esile 417 nägemishäirete ja isheemilise optilise neuropaatia (ION) juhtu. Analüüs toob välja huvitava seose: võrdluses teiste diabeediravimitega esines semaglutiidi kasutajatel nägemisega seotud kaebusi kuni neli korda sagedamini.
NAION — mitte-arteriitiline eesmine isheemiline optiline neuropaatia — on seisund, kus nägemisnärvi verevarustus katkeb. See võib põhjustada äkilist, valutut nägemiskaotust ühes silmas. Ravivõimalusi on vähe.
PMC analüüsi kohaselt diagnoositi 36-kuulise jälgimisperioodi vältel NAION-i 8,9% semaglutiidravi saavatest diabeedipatsientidest, mil alternatiivsete ravimite puhul piirdus see näitaja 1,8%-ga. Kuigi statistiline erinevus on märkimisväärne, tuleb rõhutada, et tegemist on retrospektiivse seoseuuringuga, mis ei kinnita otsest põhjuslikku seost ravimi ja seisundi vahel.
2026. aasta märtsi uuring British Journal of Ophthalmology’s leidis lisaks, et Wegovy (kõrgema semaglutiidi doosiga variant) kasutajatel oli ION-i risk kuni viis korda kõrgem kui teiste GLP-1 ravimite kasutajatel. Meessoost kasutajatel oli risk peaaegu 3 korda kõrgem kui naistel.
Dr. Ants Haavel KSA Silmakeskusest rõhutab:
„Siiani ei ole lõplikku tõendust, et semoglutiin põhjustab nägemiskaotust. Kuid andmeid ei saa ignoreerida — eriti kui arvestada, kui laialdaselt neid ravimeid kasutatakse. Iga patsient, kes alustab uut ravimikuuri, peaks käima silmaarstil selleks, et fikseerida lähteseis.»
See soovitus kehtib eelkõige inimestele, kellel on juba silmahaiguste riskitegureid: glaukoom, diabeetiline retinopaatia, kõrge lühinägelikkus. Nende puhul on regulaarne silmakontroll niigi kriitilise tähtsusega.
Ehkki semaglutiid on parandanud miljonite patsientide elukvaliteeti, ei ole ravi järsk katkestamine ilma meditsiinilise nõustamiseta soovituslik. Uue põlvkonna ravimite lõimimine igapäevasesse meditsiinipraktikasse peaks käsikäes käima regulaarse oftalmoloogilise kontrolliga, et tagada patsiendi igakülgne ohutus.
Märgid, millest tuleb viivitamata arstile teatada: äkiline nägemismuutus ühes silmas, vaatevälja kaotus, hägusus, mis ei kao. 2024. aasta The Ophthalmologist’i analüüsi kohaselt on Ozempic teema muutunud silmaraviarsti vastuvõttudel sagedaks teemaks ja see on positiivne märk, et inimesed küsivad selle kohta.
Allikad
• Semaglutiidhäirete raportid ja NAION risk — 11974072: PMC https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11974072/
• Wegovy ja ION risk — 5x kõrgem — BJO 2026: https://www.aol.com/articles/wegovy-users-may-5-times-121500709.html
• Ozempic — 2024. aasta loetavaim silmaraviartikkel: https://theophthalmologist.com/subspecialties/ozempic-the-most-read-ophthalmology-story-of-2024
