Чаще появляется к концу дня или после долгой работы за экраном.
Диагностика и лечение сухого глаза в Таллинне и Тарту
Сухому глазу нужна причина, а не только капли.
Когда глаза щиплет, они устают, слезятся или к вечеру зрение становится размытым, команда KSA помогает найти точную причину и составить подходящий вам план лечения.
- 45-минутный осмотр, консультация и понятный следующий шаг
- Лечение: Rexon-Eye, пробки для слезных каналов или домашний план лечения
- Тарту и Таллинн — один протокол, одна команда
- Письменный отчет, чтобы вы точно знали, что происходит с вашими глазами
Более 2000 обследований сухого глаза в год. Первая клиника в Эстонии, предлагающая терапию Rexon-Eye QMR.
Звучит знакомо?
Сухой глаз — не всегда просто сухость.
Симптомы могут вводить в заблуждение. Часто проблема в том, что слезная пленка не удерживается на глазу достаточно стабильно.
Избыточное слезотечение тоже может быть признаком сухого глаза, а не его противоположностью.
Моргание ненадолго проясняет картинку, но проблема возвращается.
На ярком свету трудно держать глаза открытыми и сохранять фокус.
Будто в глазу песок или ресничка, которые не уходят.
Особенно частая жалоба у тех, кто работает за компьютером весь день.
Как мы помогаем
Простой, понятный и медицински обоснованный путь.
Цель не в том, чтобы каждому пациенту продать одно и то же решение, а в том, чтобы выбрать лечение по типу сухого глаза, который вас действительно беспокоит.
1
Находим причину
На обследовании оцениваем симптомы, стабильность слезной пленки и работу мейбомиевых желез, чтобы отличить испарительный сухой глаз от водо-дефицитного.
2
Подбираем подходящее лечение
При необходимости применяем терапию Rexon-Eye QMR, чтобы поддержать восстановление липидного слоя, или окклюдеры, чтобы влага дольше оставалась на глазу.
3
Получите план лечения
Не просто рекомендация «попробуйте капли», а конкретный план лечения и письменный отчет.
Почему KSA
Доверие, которое можно быстро проверить.
Бесконтактная и безболезненная терапия для поддержки мейбомиевых желез.
Опыт комплексного лечения сухого глаза.
Регулярные обследования означают более быструю и точную диагностику.
Та же логика услуги, тот же стандарт, тот же опыт пациента.
Цены
Меньше выбора — яснее решение.
Сухой глаз не проходит после одной процедуры — нужен план. Поэтому диагностика, курс Rexon-Eye и поддержка в течение года объединены в одну программу.
Программа при сухости глаз
Год, 5 визитов
Диагностика, курс Rexon-Eye, очищение закупоренных желез и поддержка в течение года.
349 €
в год · только в Таллинне
- Комплексная диагностика синдрома сухого глаза на оборудовании Sirius: мейбография, оценка стабильности слезной пленки, опросник OSDI и письменное заключение
- Курс Rexon-Eye, 4 сеанса — один раз в неделю
- Массаж век и очищение мейбомиевых желез после второго сеанса
- Контрольная мейбография и сравнение результатов после завершения курса
- Электронное руководство с видеоматериалами и рекомендациями по уходу
- Электронные рецепты на глазные капли по назначению врача
- Круглосуточная поддержка пациента в течение года
Что входит в цену
Программа и накопление
При покупке по отдельности эти обследования и процедуры стоили бы около 440 €.
Из цены программы на ваш счет в KSA накапливается 87 €, которые можно использовать на лечение и лечебные товары в KSA. Накопление действует пять лет с последнего платежа.
Подробнее о программеРуководство для пациента
Что на самом деле стоит за сухим глазом.
Замечали ли вы, что после долгого рабочего дня за экраном или в помещении с кондиционером в глазах появляется неприятное жжение, колющее ощущение песка — или глаза вдруг начинают слезиться? А при чтении с телефона картинка слегка затуманивается и проясняется после пары частых миганий?
Три слоя слезной пленки и мейбомиевы железы
Основа четкого и комфортного зрения — равномерная, прозрачная и стабильная слезная пленка, покрывающая переднюю поверхность глаза. Это не просто вода, а точно сбалансированная структура из трех слоев.
Самый наружный. Его вырабатывают мейбомиевы железы по краям век. Он не дает водному слою испаряться слишком быстро и сохраняет поверхность глаза оптически гладкой.
Средний и самый толстый, его вырабатывают слезные железы. Содержит воду, кислород, электролиты, антитела и питательные вещества для роговицы, у которой нет своих сосудов.
Самый внутренний, его вырабатывают бокаловидные клетки конъюнктивы. Он помогает водному слою равномерно держаться на поверхности роговицы.
Сухой глаз возникает по двум основным причинам. Первая — слишком быстрое испарение слезы, на нее приходится до 80–85% всех случаев; чаще всего причина в дисфункции мейбомиевых желез, когда протоки закупориваются или меняется качество жира. Без защитного жирового слоя слеза испаряется с поверхности глаза за секунды. Вторая — недостаточная выработка слезы, когда слезные железы производят мало водного слоя: из-за возраста, аутоиммунных заболеваний или некоторых лекарств.
Именно эта разница определяет лечение. Поэтому лечение начинается не с капли, а с измерения.
Факторы риска современного образа жизни
Обычно человек мигает 15–20 раз в минуту. При работе с экраном частота мигания падает до 60%, всего до 5–7 раз в минуту, и сами мигания становятся неполными. Слезная пленка не обновляется и пересыхает.
Кондиционеры, электрическое отопление, низкая влажность, ветер, дым и пыль.
Линза плавает в слезной пленке и делит ее надвое, впитывая жидкость и нарушая работу мейбомиевых желез. Хроническое ношение линз — одна из самых частых причин сухого глаза у молодых.
Выработка слезы естественно снижается с возрастом. Особая группа риска — женщины старше 40–50 лет в связи со снижением уровня эстрогена в период менопаузы.
Антигистаминные, препараты от давления, то есть бета-блокаторы, противозачаточные, препараты от акне (изотретиноин) и некоторые антидепрессанты.
При механическом ЛАСИК на роговице формировали лоскут, при этом перерезали чувствительные нервы роговицы и снижали рефлекторную выработку слезы.
Как диагностируют сухой глаз
В глаз капают безвредный флуоресцеин и в синем свете биомикроскопа измеряют секунды между последним миганием и первым разрывом пленки. Норма — больше 10 секунд; меньше 5 секунд говорит о явной нестабильности.
Градуированную бумажную полоску закладывают за нижнее веко на 5 минут, чтобы измерить объем слезы.
Инфракрасная камера показывает структуру мейбомиевых желез и выявляет закупорки или атрофию. В KSA это делает Schwind Sirius+.
Проверяют, не вызвала ли сухость микродефекты или воспаление на поверхности роговицы.
Методы лечения
Лечение сухого глаза ступенчатое и зависит от причины. Чаще всего это не одно средство, а их сочетание.
Капли с гиалуроновой кислотой и трегалозой. Восстанавливают водный слой и увлажняют поверхность глаза, не раздражая слизистую.
Более густые средства с липидами на ночь, когда выработка слезы минимальна.
Согревающая маска около 40 °C на 10 минут в день вместе с массажем век. Растапливает загустевший жир в мейбомиевых железах и восстанавливает липидный слой.
Терапия квантовым молекулярным резонансом, которую применяют в KSA: четыре сеанса, раз в неделю, через бесконтактные электроды в маске. Стимулирует восстановление клеток и уменьшает воспаление.
Маленькие силиконовые пробки в слезных канальцах, которые дольше удерживают собственную слезу пациента на поверхности глаза.
Качественный рыбий жир или масло облепихи улучшает химический состав жира мейбомиевых желез и уменьшает воспаление.
Почему перед лазером мы всегда смотрим слезную пленку
Комфортная слезная пленка — основа и четкого зрения, и безопасной лазерной процедуры. Перед любой рефракционной процедурой на обследовании Audit проверяют целостность роговицы, стабильность слезной пленки и состояние поверхности глаза. Если выявлен активный синдром сухого глаза, сначала назначают подготовительное увлажняющее лечение.
При ЛАСИК старого типа на поверхности роговицы формировали лоскут, перерезая тысячи чувствительных нервов. Это нередко приводило к хронической сухости на месяцы и годы. Поверхностная процедура Flow3 не делает на роговице ни разреза, ни лоскута, поэтому нервная сеть восстанавливается быстро, а риск длительной сухости остается ниже. Многие пациенты и приходят в KSA именно потому, что из-за сухости больше не могут носить линзы.
Частые вопросы
Ответы, которые пациенты ищут перед записью.
Почему глаза слезятся, если врач поставил диагноз сухой глаз?
Это самый частый парадокс синдрома сухого глаза. Когда слезная пленка разрывается и роговица пересыхает, мозг получает сигнал тревоги и слезная железа разом выбрасывает много водянистой жидкости. В этой рефлекторной слезе нет защитного жирового слоя, поэтому она не задерживается на поверхности, а стекает по щеке, оставляя глаз таким же сухим.
Можно ли использовать любые капли из аптеки?
Не рекомендуется. Избегайте капель с консервантами, например с бензалкония хлоридом, и так называемых капель от красноты, то есть сосудосуживающих. При длительном применении консерванты повреждают поверхность глаза. При сухом глазу выбирайте увлажняющие капли без консервантов с гиалуроновой кислотой или трегалозой.
Как защитить глаза при длительной работе за компьютером?
Работает правило 20-20-20: каждые 20 минут смотрите 20 секунд на предмет на расстоянии около 6 метров и сознательно сделайте несколько полных миганий. В долгий рабочий день помогают увлажняющие капли без консервантов.
Как ношение контактных линз влияет на сухость глаз?
Линза плавает в слезной пленке и постоянно впитывает из нее жидкость, чтобы сохранять мягкость. Кроме того, линза ограничивает доступ кислорода к роговице и может нарушать работу мейбомиевых желез. Если линзы вызывают жжение и покраснение, поверхности глаза нужен перерыв и другой способ коррекции.
Возникает ли сухость после лазерной процедуры Flow3?
В первые недели легкая сухость — нормальная часть заживления, и ее снимают увлажняющими каплями без консервантов. Поскольку Flow3 — бесконтактная поверхностная процедура без лоскута и разрезов, нервы роговицы не перерезают, поэтому чувствительность и естественная выработка слезы восстанавливаются значительно быстрее, чем после ЛАСИК старого типа.
Помогают ли омега-3 жирные кислоты при сухом глазе?
Да. Омега-3 — рыбий жир, семена льна, масло облепихи — улучшают химическое качество жира, который вырабатывают мейбомиевы железы, делая слезную пленку стабильнее и уменьшая воспаление поверхности глаза.
Rexon-Eye — это больно?
Нет. Процедура бесконтактная, пациенты обычно описывают ее как легкое тепло.
Разве не достаточно одних капель?
В некоторых случаях — да, но у многих проблема сохраняется из-за нарушения работы мейбомиевых желез.
Сколько обычно нужно сеансов?
Стандартный курс Rexon-Eye — четыре сеанса за четыре недели, итоговый план зависит от обследования.
Покрывает ли больничная касса это лечение?
Сейчас лечение сухого глаза не входит в перечень компенсируемых услуг, но рассрочку можно оформить на месте.
Следующий шаг
Запишитесь на прием, чтобы понять причину раздражения глаз.Один визит. Четкий диагноз. Индивидуальный план. Таллинн или Тарту.