KSA Silmakeskus
silmalaser

Silmalaser ilma lõiketa

Flow3 on puute- ja lõikevaba laserprotseduur SCHWIND AMARIS 1050RS seadmel. Sarvkesta ei lõigata, klappi ei tehta, imirõngast ei kasutata — laser kujundab silma pinna ühe sammuga.

Lühike vastus

Silmalaser tähendab KSA-s Flow3 — pinnaprotseduuri, mille käigus ei tehta sarvkestale ühtegi lõiget. Laser töötab sekundeid, ravitoas oled umbes 15 minutit ja kaitseläätsed eemaldatakse 5.–8. päeval. Protseduur sobib 18–45-aastastele kinnitatud lühinägelikele; kõik muu selgub eelsilmauuringul. Taastumisaeg on nädal, mitte päev.

Mida silmalaser tegelikult teeb

Lühinägelik silm koondab valguse võrkkesta ette, mitte sellele. Põhjus on silma optilises jõus: sarvkest murrab valgust silma pikkuse kohta liiga tugevasti. Prillid ja läätsed lahendavad selle väljastpoolt, lisades silma ette korrigeeriva klaasi.

Laser lahendab sama asja silma enda pinnal. Eksimeerlaser eemaldab sarvkesta pealmisest kihist mikroskoopilise koguse kude täpselt arvutatud mustriga, nii et sarvkesta kumerus muutub ja valgus hakkab koonduma võrkkestale. Kude ei põletata ega lõigata, vaid külm ultraviolettvalgus lammutab molekulidevahelised sidemed.

Flow3 on KSA lõikevaba pinnaprotseduur, mis ühendab TransPRK meetodi, SmartSurfACE ja SmartPulse tehnoloogia ning ITEC soojuskontrolli. Sarvkestale ei tehta ühtegi lõiget, ei kasutata mehaanilist tera ega vaakumiga imirõngast. Laser eemaldab pinnakihi ja korrigeerib nägemise ühes järjestikuses sammus, ilma et silma puudutataks.

Video: SCHWIND eye-tech-solutions

Laser, millega me seda teeme

KSA operatsioonisaalis töötab Saksa tootja SCHWINDi AMARIS 1050RS eksimeerlaser. 25. oktoobril 2026 saab KSA uue AMARIS 1050RS laseri Signature Line konfiguratsioonis — senine seade vahetatakse välja. Selles konfiguratsioonis on see laser Baltikumis ainus.

Signature Line ei ole ainult masin, vaid komplekt selle ümber: uuendatud kasutajaliides, täiendatud presbüoopia planeerimise moodulid, SCHWIND Foresight, mis arvutab sarvkesta oodatava kuju enne laseri käivitamist, ATRIUM andmehaldus, mis viib diagnostikaseadmete mõõtmised otse laserisse ilma käsitsi sisestamiseta, ning uus Patient Bed EVO patsiendivoodi.

Protseduur ise jääb samaks: puutevabaks ja lõikevabaks Flow3 pinnaraviks. Mis muutub, on ravi planeerimise täpsus ja see, kui palju patsiente me üldse aidata saame — eelkõige üle 40-aastased, kellele seni laserravi ei pakutud. Pikemalt tehnoloogia lehel.

Viis numbrit ja mida need patsiendi jaoks tähendavad

1050 Hz impulsisagedus

Laser annab 1050 valgusimpulssi sekundis, mis teeb lihvimisajaks umbes 1,3 sekundit dioptri kohta.

Miks see loeb. Mida lühem on laseri tööaeg, seda vähem jõuab sarvkesta pind vahepeal kuivada. See mõjutab otseselt paranemist.

7D silmajälgimine

Süsteem jälgib silma liikumist kuues ruumilises suunas ja seitsmendana ajas — nn latentsusvaba jälgimine.

Miks see loeb. Kui silm liigub või patsient pilgutab, peatub laser ise ja jätkab täpselt samast kohast. Patsient ei pea paigalpüsimist kontrollima.

12–14 µm koe dioptri kohta

Ühe dioptri korrigeerimiseks eemaldatakse sarvkestalt keskmiselt 12–14 mikromeetrit kude.

Miks see loeb. Võrdluseks: juuksekarv on umbes 70 µm ja paberileht 80–100 µm paks. Mida vähem kude eemaldatakse, seda rohkem jääb sarvkesta varu alles.

ITEC soojuskontroll

Intelligent Thermal Effect Control jälgib sarvkesta temperatuuri ja järjestab impulsid nii, et soojus ei koguneks ühte kohta.

Miks see loeb. Ülekuumenemine kahjustaks kudet. ITEC on põhjus, miks kõrge impulsisagedus on üldse ohutu.

15 minutit ravitoas

Ettevalmistus, tuimestavad tilgad, mõnesekundiline lihvimine ja kaitseläätse paigaldamine kokku.

Miks see loeb. Laser ise töötab sekundeid. Ülejäänu on ettevalmistus — ja seetõttu ei ole see päev, mille pärast puhkust võtta.

Kellele silmalaser sobib — ja kellele mitte

Flow3 on mõeldud kindlale rühmale ja me ei venita seda piiri. Protseduur sobib, kui oled 18–45-aastane, sul on diagnoositud lühinägelikkus kuni −9,0 dioptrit, võimalik astigmatism kuni 4,5 dioptrit, ja prilliretsept on püsinud paigal vähemalt aasta.

  • Üle 45-aastasena või kaugnägelikkusegaSiis on õige uuring Audit, mis vaatab kõik lahendused läbi — sealhulgas lugemisprillide vajaduse ehk presbüoopia.
  • Alla 18-aastasenaSilm kasvab veel ja prilliretsept liigub. Lastele teeme nägemiskontrolli, mitte laserit.
  • KeratokoonusegaAktiivne keratokoonus välistab igasuguse laserkorrektsiooni. Seda otsib iga uuringu 3D topograafia.
  • Kui uuring ütleb eiSiis me protseduuri ei tee. See on ka põhjus, miks KSA-s ei ole 21 aasta jooksul esinenud ühtegi ektaasia juhtumit.

Seotud teemad: lugemisprillid ja presbüoopia, keratokoonus, katarakt ja kuiv silm.

Miks teha silmalaser KSA-s

  • Alates 2005. aastast21 aastat ainult refraktiivkirurgiat ja silmatervist — see on kogu meie töö, mitte üks teenus teiste seas.
  • Üle 300 000 silmauuringuOhutu tulemuse alus on diagnostika. Kui uuring näitab, et silm protseduuriks ei sobi, siis me seda ei tee.
  • 0 ektaasia juhtumit 21 aasta jooksulSarvkesta nõrgenemine ehk ektaasia on laserkorrektsiooni kõige tõsisem võimalik tüsistus. Üle 55 000 protseduuri ja ühtegi juhtumit.
  • Sarvkest jääb terveksKuna klappi ei lõigata, säilitab sarvkest oma biomehaanilise tugevuse. Spordi ja ujumise juurde saab naasta kohe pärast kaitseläätsede eemaldamist.

Kuidas alustada

Teekond algab eelsilmauuringust. Selle käigus tehakse sarvkestast 3D-kaart, mõõdetakse silmasisest rõhku ja sarvkesta paksust mikroni täpsusega ning vaadatakse üle silmapõhjad. Alles seejärel saab öelda, kas ja milline protseduur sobib.

Uuringud teeme Tallinnas ja Tartus. Laserprotseduur ise toimub Tallinnas.

kkk

Korduvad küsimused

Flow3 sobib 18–45-aastastele, kellel on diagnoositud lühinägelikkus kuni −9,0 dioptrit ja astigmatism kuni 4,5 dioptrit ning kelle prilliretsept on püsinud stabiilsena vähemalt aasta. Sobivuse kinnitab alati Flow3 eelsilmauuring. Kui oled üle 45 või sul on kaugnägelikkus, on õige uuring Audit, mis vaatab kõik lahendused läbi.

Protseduur ise on valutu. Enne laserit tilgutatakse silma tuimestavad tilgad; protseduuri ajal tunned kerget vedeliku puudutust ja näed rohelist märgutuld. Esimestel taastumispäevadel võib esineda silma tundlikkust, kipitust või pisaravoolu — selleks antakse kaasa tilgad ja kirjalik skeem.

Seda ei pea kartma. Laseri 7D jälgimissüsteem kontrollib silma asendit üle tuhande korra sekundis. Kui silm nihkub ettenähtud tsoonist välja või sa pilgutad, peatub laser ise ja jätkab alles siis, kui silm on tagasi õiges asendis. Paigalpüsimine ei ole patsiendi ülesanne.

Sarvkesta pinnakiht ehk epiteel paraneb 3–5 päevaga, selle aja kannad kaitsekontaktläätsi. Läätsed eemaldatakse kliinikus 5.–8. päeval ja pärast seda saab naasta töö, spordi ja ujumise juurde. Nägemisteravus täpsustub veel järgmiste nädalate jooksul. Arvesta ühe nädalaga, mitte ühe päevaga.

Flow3 puhul ei lõigata sarvkesta sisse klappi. Klapiga protseduuride korral jääb klapp eluaegselt mikroarmiga kinnitunuks ega kasva kunagi täielikult kokku. Lõikevaba Flow3 säilitab sarvkesta tervikliku struktuuri ja välistab klapiga seotud tüsistused. Pikem võrdlus on laserprotseduuride võrdluses.

Hinnad on kirjas hinnakirjas ja protseduuri saab maksta ka järelmaksuga. Täpse summa ütleb eelsilmauuring, sest see sõltub sellest, milline protseduur sinu silmale sobib.

Esimene samm on eelsilmauuring Tallinnas või Tartus. Seal tehakse sarvkestast 3D-kaart, mõõdetakse silmasisest rõhku ja sarvkesta paksust ning vaadatakse üle silmapõhjad. Kui tahad enne kodus aimu saada, võta kahe minuti kiirtest.

Broneeri eelsilmauuring

Uuring ütleb, kas silmalaser sinu silmale sobib. Tallinn ja Tartu.