Glaukoomi monitooring
Aastaprogramm neile, kellel on glaukoom, selle kahtlus või glaukoom suguvõsas. Neli visiiti aastas, mõõtmised ühes kohas ja võrreldavana ning silmaarsti kirjalik hinnang pärast igat visiiti.
399 € aastas · 4 visiiti · Tallinn ja Tartu
Kellele programm on
- Diagnoositud glaukoom või silmarõhku alandav ravi — et näha, kas ravi hoiab rõhku sihttasemel ja nägemisnärv püsib stabiilsena.
- Glaukoomi kahtlus: kõrgem silmarõhk, kahtlane nägemisnärvi leid või õhuke sarvkest, mille puhul üksik mõõtmine vastust ei anna.
- Glaukoom vanematel, õdedel-vendadel või lastel. Lähisugulase haigus tõstab riski mitu korda, ja siis tasub mõõtmiste rida alustada enne, kui midagi tunda on.
- Tavaliselt alates 40. eluaastast; suure lühinägelikkuse, diabeedi või pikaajalise kortisoonravi korral varem.
Kuidas aasta käib
Glaukoomi puhul ei otsusta üksik mõõtmine, vaid mõõtmiste rida. Nägemisnärvi kahjustus on pöördumatu, aga selle kulgu saab peatada või oluliselt aeglustada, kui muutus avastatakse ajal, mil seda ise veel ei märka. Seepärast on see programm, mitte üksikvisiit.
Esimene visiit on põhjalik uuring optometristi juures, sama mahuga nagu Audit silmauuring: selle käigus mõõdetakse kõik, millest edaspidi võrdlusrida algab. Järgmised kolm visiiti on lühikesed, umbes pool tundi, ja seal teeb mõõtmised KSA assistent: silmarõhk, sarvkesta paksus, OCT (optiline koherentstomograafia) nägemisnärvist ja plaani järgi vaateväli.
Pärast igat visiiti vaatab tulemused läbi silmaarst, võrdleb neid eelmistega ja saadab sulle kirjaliku hinnangu: kas seisund püsib paigal, kas ravi töötab ja kas midagi tuleb muuta. Kui on vaja retsepti, kirjutab arst selle välja digitaalselt. Kui leid nõuab rohkem, lepime järgmised sammud sinuga kokku.
Visiidid aasta jooksul
Põhjalik alguse uuring
optometrist · umbes 60 min · programmi alguses
- Anamnees ja riskitegurid: suguvõsa, ravimid, varasemad mõõtmised
- Nägemisteravus ja refraktsioon
- Silmarõhk (tonomeetria) ja sarvkesta paksus (pahhümeetria) — õhuke sarvkest näitab rõhku tegelikust madalamana
- OCT nägemisnärvist ja ganglionrakkudest (RNFL, GCC)
- Vaatevälja uuring VR-prillidega (perimeetria)
- Eeskambri nurga ja läätse hindamine Scheimpflug-kaameraga
- Silmapõhja foto ja silmade uurimine mikroskoobiga
Silmaarst määrab selle põhjal sinu isikliku sihtrõhu ja võrdlusjoone, millest edasisi mõõtmisi loetakse.
Mõõtmisvisiit
KSA assistent · umbes 30 min · 3 kuu pärast
- Silmarõhk ja sarvkesta paksus
- OCT nägemisnärvist ja ganglionrakkudest
Silmaarsti kirjalik hinnang 7 päeva jooksul.
Mõõtmisvisiit vaateväljaga
KSA assistent · umbes 40 min · 6 kuu pärast
- Silmarõhk ja sarvkesta paksus
- OCT nägemisnärvist ja ganglionrakkudest
- Vaatevälja uuring VR-prillidega (perimeetria)
Silmaarsti kirjalik hinnang 7 päeva jooksul.
Mõõtmisvisiit ja aasta kokkuvõte
KSA assistent · umbes 30 min · 9 kuu pärast
- Silmarõhk ja sarvkesta paksus
- OCT nägemisnärvist ja ganglionrakkudest
Silmaarst võrdleb kõiki nelja mõõtmist ja annab hinnangu, kuidas jätkata.
Millega mõõdame
Rexxam FIELDNavigator
Vaatevälja uuring VR-prillidega. Pilku jälgitakse 240 korda sekundis, nuppu ei pea vajutama ja pimendatud ruumi ei ole vaja.
Topcon TRK-2P
Silmarõhk ja sarvkesta paksus ühe puutevaba mõõtmisega. Silmarõhk korrigeeritakse sarvkesta paksuse järgi.
Canon OCT-HS100
Võrkkesta ja nägemisnärvi 3D-skaneerimine mikroskoopilise täpsusega. Muutus on näha enne, kui seda ise tunned.
SCHWIND SIRIUS+
Scheimpflug-kaamera pildistab silma esiosa sarvkestast läätseni ühe mõõtmisega: läätse tihedus, eeskambri nurk ja meibomi näärmed.
Lühivideod
Videod on inglise keeles.
Kui midagi jäi selgusetuks...
Ei, ja see on taotluslik. Mõõtmised teeb väljaõppega KSA assistent igal korral samade seadmetega — nii on tulemused võrreldavad ja visiit lühike. Silmaarst vaatab iga visiidi tulemused läbi, võrdleb neid eelmistega ja annab kirjaliku hinnangu. Kui leid nõuab arsti vastuvõttu, lepime selle eraldi kokku.
Jah. Just kahtluse korral on mõõtmiste rida kõige väärtuslikum. Üksik kõrgem silmarõhk või kahtlane nägemisnärvi pilt ei ütle veel midagi, aga neli mõõtmist aastas näitavad, kas midagi liigub. Sama kehtib siis, kui glaukoom on sinu vanematel või õdedel-vendadel.
Kui silmaarst näeb tulemustest, et ravi tuleb alustada või muuta, kirjutab ta retsepti välja digitaalselt ja see on apteegis kättesaadav. Eraldi vastuvõttu selleks vaja ei ole.
Siis me aasta lõppu ei oota. Arst võtab sinuga ühendust, selgitab leidu ja lepib järgmised sammud kokku — olgu see ravi muutmine või põhjalikum uuring.
Vaatevälja mõõdame VR-prillidega (Rexxam FIELDNavigator). Paned prillid ette ja istud mugavalt — pimendatud ruumi ei ole vaja ja nuppu ei pea vajutama. Prillidesse ehitatud kaamera jälgib pilku 240 korda sekundis, paneb valgustäpi sinna, kuhu silm parasjagu vaatab, ja registreerib silma reageeringu ise. Nii ei riku tulemust pilgu kõrvalekaldumine ega kogemata nupuvajutus ning vaatevälja kaardid on visiidist visiiti võrreldavad. Kui pilgu jälgimine sinu silmale ei sobi, saab uuringu teha ka tavalise nupuga.
Igast programmimaksest koguneb osa sinu KSA kontole krediidina. Seda saab kasutada ravi ja ravitoodete eest KSA-s. Krediit kehtib viis aastat viimasest maksest ega ole ülekantav.
Jah. Iga visiidi juurde kuulub silmaarsti hinnang, seega on tegemist tervishoiuteenusega.
Alusta mõõtmiste rida
Broneeri esimene visiit. See on põhjalik uuring, millest kõik edasine algab.