Мониторинг глаукомы
Годовая программа для тех, у кого есть глаукома, подозрение на нее или глаукома в семье. Четыре визита в год, измерения в одном месте и в сопоставимом виде, письменная оценка офтальмолога после каждого визита.
399 € в год · 4 визита · Таллинн и Тарту
Кому подходит программа
- Диагностированная глаукома или лечение, снижающее давление, — чтобы видеть, удерживает ли лечение давление на целевом уровне и стабилен ли зрительный нерв.
- Подозрение на глаукому: повышенное внутриглазное давление, сомнительная картина зрительного нерва или тонкая роговица, когда одно измерение не дает ответа.
- Глаукома у родителей, братьев, сестер или детей. Болезнь близкого родственника повышает риск в несколько раз, и серию измерений стоит начать до того, как что-то можно почувствовать.
- Обычно с 40 лет; при высокой близорукости, диабете или длительном лечении кортикостероидами раньше.
Как проходит год
При глаукоме решает не одно измерение, а их серия. Повреждение зрительного нерва необратимо, но его развитие можно остановить или существенно замедлить, если изменение выявлено тогда, когда сами вы его еще не замечаете. Поэтому это программа, а не отдельный визит.
Первый визит — это полное обследование у оптометриста в том же объеме, что и обследование Audit: на нем измеряется все, с чем потом будут сравниваться результаты. Следующие три визита короткие, около получаса, и измерения на них выполняет ассистент KSA: внутриглазное давление, толщина роговицы, ОКТ (оптическая когерентная томография) зрительного нерва и по плану поле зрения.
После каждого визита офтальмолог просматривает результаты, сравнивает их с предыдущими и отправляет вам письменную оценку: стабильно ли состояние, работает ли лечение и нужно ли что-то менять. Если нужен рецепт, врач выписывает его в электронном виде. Если результат требует большего, мы договариваемся с вами о дальнейших шагах.
Визиты в течение года
Полное первичное обследование
оптометрист · около 60 мин · в начале программы
- Анамнез и факторы риска: семья, лекарства, прежние измерения
- Острота зрения и рефракция
- Внутриглазное давление (тонометрия) и толщина роговицы (пахиметрия) — тонкая роговица занижает показатель давления
- ОКТ зрительного нерва и ганглиозных клеток (RNFL, GCC)
- Исследование поля зрения в VR-очках (периметрия)
- Оценка угла передней камеры и хрусталика камерой Шаймпфлюга
- Фото глазного дна и осмотр на щелевой лампе
По этим данным офтальмолог определяет ваше целевое давление и исходную линию, относительно которой читаются дальнейшие измерения.
Контрольный визит
ассистент KSA · около 30 мин · через 3 месяца
- Внутриглазное давление и толщина роговицы
- ОКТ зрительного нерва и ганглиозных клеток
Письменная оценка офтальмолога в течение 7 дней.
Контрольный визит с полем зрения
ассистент KSA · около 40 мин · через 6 месяцев
- Внутриглазное давление и толщина роговицы
- ОКТ зрительного нерва и ганглиозных клеток
- Исследование поля зрения в VR-очках (периметрия)
Письменная оценка офтальмолога в течение 7 дней.
Контрольный визит и итог года
ассистент KSA · около 30 мин · через 9 месяцев
- Внутриглазное давление и толщина роговицы
- ОКТ зрительного нерва и ганглиозных клеток
Офтальмолог сравнивает все четыре измерения и дает оценку, как продолжать.
Чем мы измеряем
Rexxam FIELDNavigator
Исследование поля зрения в VR-очках. Взгляд отслеживается 240 раз в секунду, кнопку нажимать не нужно, затемненная комната не требуется.
Topcon TRK-2P
Внутриглазное давление и толщина роговицы за одно бесконтактное измерение. Давление корректируется с учетом толщины роговицы.
Canon OCT-HS100
3D-сканирование сетчатки и зрительного нерва с микроскопической точностью. Изменение видно раньше, чем вы его почувствуете.
SCHWIND SIRIUS+
Камера Шаймпфлюга снимает передний отрезок глаза от роговицы до хрусталика за одно измерение: плотность хрусталика, угол камеры и мейбомиевы железы.
Короткие видео
Видео на английском языке.
Если что-то осталось неясным...
Нет, и это сделано намеренно. Измерения каждый раз выполняет обученный ассистент KSA на одних и тех же приборах, поэтому результаты сопоставимы, а визит короткий. Офтальмолог просматривает результаты каждого визита, сравнивает их с предыдущими и дает письменную оценку. Если результат требует приема врача, мы договоримся о нем отдельно.
Да. Именно при подозрении серия измерений особенно ценна. Одно повышенное давление или один сомнительный снимок зрительного нерва еще ничего не говорят, а четыре измерения в год показывают, меняется ли что-то. То же относится к случаям, когда глаукома есть у родителей, братьев или сестер.
Если офтальмолог видит по результатам, что лечение нужно начать или изменить, он выписывает электронный рецепт, и капли можно получить в аптеке. Отдельный прием для этого не нужен.
Тогда мы не ждем конца года. Врач связывается с вами, объясняет результат и договаривается о дальнейших шагах — будь то изменение лечения или более подробное обследование.
Поле зрения мы исследуем с помощью VR-очков (Rexxam FIELDNavigator). Вы надеваете очки и удобно сидите — затемненная комната не нужна, нажимать кнопку не требуется. Встроенная в очки камера отслеживает взгляд 240 раз в секунду, показывает световую точку там, куда глаз действительно смотрит, и сама регистрирует реакцию глаза. Поэтому ни отклонение взгляда, ни случайное нажатие кнопки не искажают результат, а карты поля зрения остаются сопоставимыми от визита к визиту. Если слежение за взглядом вашему глазу не подходит, исследование можно провести и с обычной кнопкой.
Часть каждого платежа за программу накапливается на вашем счете в KSA. Эти средства можно использовать на лечение и лечебные товары в KSA. Накопление действует пять лет с последнего платежа и не передается другим лицам.
Да. В каждый визит входит оценка офтальмолога, поэтому это медицинская услуга.
Начните серию измерений
Запишитесь на первый визит. Это полное обследование, с которого начинается все остальное.